5 ting du behøver at vide om rabdomyolyse
Luk pop op-knap til galleri 1 AF 61 af 6
En af de sværest at udtale sportsskader har været i nyhederne denne uge efter indlæggelse af den paralympiske snowboarder Amy Purdy. Bronzemedaljevinderen ved Paralympiske vinterlege i 2014 er ved at komme sig efter en alvorlig tilstand kaldet rabdomyolyse.Rabdomyolyse (sig det med os: raab-doh-my-oh-LIE-sus) er en tilstand, der typisk skyldes en alvorlig muskelskade eller overanstrengelse, forklarer sportsmedicinsk specialist Dr. Steve Yoon, direktør for ortobiologi og regenerativ medicin ved Kerlan-Jobe Orthopedic Clinic i Los Angeles. Dr. Yoon siger, at rabdomyolyse opstår, når muskler ”frigiver et protein kaldet myoglobin i blodstrømmen, som kan være forbundet med ømhed, hævelse i ekstremiteter, svaghed og muligvis nedsat nyrefunktion.”Ifølge en undersøgelse fra 2004 citeret af Physiopedia rapporteres der anslået 26.000 tilfælde af rabdomyolyse årligt i Amerika.Sportsmedicinske forskere vurderer, at omkring 33% af Rhabdomyolyse-tilfælde resulterer i nyresvigt. Yderligere konsekvenser kan omfatte hjertearytmier, hjertestop og, selvom det er sjældent, døden.Ifølge Purdys Instagram-opdateringer blev hun løsladt mandag efter at have været på hospitalet i næsten en uge. ”Jeg var så stærk indtil sidste lørdag, nu kan jeg næppe bevæge mine arme uden træthed. Jeg vil være nakken dybt i helbredelse. Genopretningen på dette formodes at tage noget tid, siden muskelfibrene i begge overarme blev beskadiget. Men alt dette er mindre sammenlignet med hvad det kunne have været!”Postede hun på Instagram den 31. oktober.Hvis de fanges hurtigt og behandles, før symptomerne kommer ud af kontrol, kan Rhabdomyolyse-patienter dog overleve uden varig skade. Her er fem ting, du har brug for at vide om rabdomyolyse - herunder hvordan du finder det, hvad du skal gøre, hvis du får det, hvordan man behandler det, og hvordan man forhindrer det i at ske med dig.
2 af 6
En af de første ting, en person med rabdomyolyse typisk bemærker, siger Dr. Yoon, er ømme muskler og træthed. Nogle syge vil kritisere dette op til at være under reparation fra en tung træning, så dette kendetegn kan gå ubemærket hen. Men når lemmer begynder at svulme op - som Amy Purdys arm gjorde efter et særligt anstrengende sæt pull-ups - begynder folk at fange, at noget ikke er helt rigtigt i deres krop.Andre symptomer på rabdomyolyse inkluderer brunfarvet urin - et resultat af, at overskydende myoglobin og kreatinkinase elimineres fra kroppen - såvel som kvalme, opkastning og feber.
3 af 6
Overanstrengelse og traumer er de typiske synder. At dyrke sportsgrene med høj udholdenhed eller aktiviteter, der involverer tunge løft, kan øge ens risiko. (Skønt CrossFitters på trods af en populær misforståelse ikke har nogen højere forekomst af rabdomyolyse end kraftløftere, gymnaster eller rugbyspillere.) Ifølge National Collegiate Athletic Association kan hoppe ind i en intens træning efter en periode med frihed, gradvis overbelastning af en muskelgruppe med hurtige reps til fiasko inden for en træning og skubbe forbi træthed i et forsøg på at komme i form ASAP kan øge en trænerens risiko for rabdomyolyse. Dr. Yoon siger, at visse medikamenter og fysiske tilstande også kan gøre kroppen mere sårbar over for tilstanden: acetaminophen og antihistamin er blevet impliceret i tilfælde af rabdomyolyse. Så har psykiatriske lægemidler (nemlig: antipsykotika og nogle antidepressiva), statiner og ulovlige stoffer som kokain og heroin.Dehydrering er en stor bidragyder til rabdomyolyse, siger Dr. Yoon, så anstrengelse i høje temperaturer kan skabe en perfekt storm. Nogle infektioner, som influenza og herpes, har også været forbundet med tilstanden.Desuden viser undersøgelser, at alkoholforbrug øger ens modtagelighed for rabdomyolyse ved at forstyrre balancen mellem elektrolytter i kroppen og øge dehydrering. I sjældne tilfælde kan overdreven indtagelse af koffein også dømme problemet.
4 af 6
I de fleste tilfælde behandles rabdomyolyse med en intravenøs saltopløsning, der hjælper med at skylle overskydende myoglobin ud af blodstrømmen, mens det rehydrerer kroppens celler, siger Dr. Yoon. Dette hjælper med at lindre stress fra nyrerne, da de behandler det overdrevne myoglobin, der frigøres fra muskler.I nogle ekstreme tilfælde kan dialyse anbefales for at forhindre nyresvigt. Og hvis en muskelgruppe eller et område af kroppen oplever et ekstremt tab af cirkulation, kan læger kirurgisk gribe ind for at aflaste trykket via en procedure kaldet fasciotomi.
5 af 6
Dr. Yoon råder til at følge Purdys ledelse og på vej til skadestuen, hvis du bemærker muskel hævelse eller din urin er en mørkere end normal farve. (Jo hurtigere du bliver set af en læge, jo hurtigere får du den saltopløsning IV, der kan redde dine nyrer.) Hvis du er i tvivl, er det aldrig en dårlig idé at planlægge en aftale med din praktiserende læge inden for 24 til 48 timer. Han eller hun kan afgøre, om du har brug for øjeblikkelig hjælp - og kan en ER-doktor - ved at teste dit blod for høje niveauer af kreatinkinase, der spidser, når en muskel spilder sine proteiner i blodet efter en traumatisk skade eller overanstrengelse.
6 af 6
Bliv hydreret, rådgiver Luga Podesta, MD, direktør for sportsmedicin ved St. Charles Ortopædi i New York.American College of Sports Medicine anbefaler at drikke 16 til 20 ounces væske 4 timer før en atletisk begivenhed og 8 til 12 ounce væske inden for 15 minutter efter start af dit træningsregime.Hvis du rammer stien, gymnastiksalen, vandet eller AstroTurf i mindre end en time, skal du sigte mod at smide tilbage mellem 3 og 8 væske ounce vand hvert 15. til 20. minut. Længere tid, og du vil skyde efter 3 til 8 væske ounce af en sportsdrik - som indeholder kulhydrater, salt og kalium for at holde dig tilstrækkeligt drevet - hvert 15. til 20. minut."Korrekt hydrering kan være en kunst," siger Dr. Podesta indrømmer. ”Hvis du ikke er sikker på, om du er ordentligt hydreret, skal du kontrollere urinens farve. Jo mørkere det er, jo mindre hydreret er du. Ideelt set skal den være klar eller lysegul.”En anden nyttig måde at sikre, at du ikke giver efter for den samme skæbne som Purdy? Tag det råd, hun gav på sin Instagram-konto under hendes behandling: ”Du skal lytte til din krop ... når den fortæller dig at stoppe ... Stop!”Hvil mellem sætene, tank op og føl dig ikke nede på dig selv, hvis du simpelthen ikke kan skubbe igennem en hel træning eller har brug for at bremse din rutine på grund af træthed.Som Purdy bemærkede ved sin løsladelse fra hospitalet den 31. oktober: ”Det er ikke nødvendigt at skade os selv ved at blive stærkere.”
Tilbage til introEn af de sværest at udtale sportsskader har været i nyhederne denne uge efter indlæggelse af den paralympiske snowboarder Amy Purdy. Bronzemedaljevinderen ved de paralympiske vinterlege i 2014 er ved at komme sig efter en alvorlig tilstand kaldet rabdomyolyse.
Rabdomyolyse (sig det med os: raab-doh-my-oh-LIE-sus) er en tilstand, der typisk skyldes en alvorlig muskelskade eller overanstrengelse, forklarer sportsmedicinsk specialist Dr. Steve Yoon, direktør for ortobiologi og regenerativ medicin ved Kerlan-Jobe ortopædiske klinik i Los Angeles. Dr. Yoon siger, at rabdomyolyse opstår, når muskler ”frigiver et protein kaldet myoglobin i blodstrømmen, som kan være forbundet med ømhed, hævelse i ekstremiteter, svaghed og muligvis nedsat nyrefunktion.”Ifølge en undersøgelse fra 2004 citeret af Physiopedia rapporteres der anslået 26.000 rabdomyolysetilfælde årligt i Amerika.
Sportsmedicinske forskere vurderer, at omkring 33% af Rhabdomyolyse-tilfælde resulterer i nyresvigt. Yderligere konsekvenser kan omfatte hjertearytmier, hjertestop og, selvom det er sjældent, døden.
Ifølge Purdys Instagram-opdateringer blev hun løsladt mandag efter at have været på hospitalet i næsten en uge. ”Jeg var så stærk indtil sidste lørdag, nu kan jeg næppe bevæge mine arme uden træthed. Jeg vil være nakken dybt i helbredelse. Genopretningen på dette formodes at tage noget tid, siden muskelfibrene i begge overarme blev beskadiget. Men alt dette er mindre sammenlignet med hvad det kunne have været!”Postede hun på Instagram den 31. oktober.
Hvis de fanges hurtigt og behandles, før symptomerne kommer ud af kontrol, kan Rhabdomyolyse-patienter dog overleve uden varig skade. Her er fem ting, du har brug for at vide om rabdomyolyse - herunder hvordan du finder det, hvad du skal gøre, hvis du får det, hvordan man behandler det og hvordan man forhindrer det i at ske med dig.
En af de første ting, en person med rabdomyolyse typisk bemærker, siger Dr. Yoon, er ømme muskler og træthed. Nogle syge vil kritisere dette op til at være under reparation fra en tung træning, så dette kendetegn kan gå ubemærket hen. Men når lemmer begynder at svulme op - som Amy Purdys arm gjorde efter et særligt anstrengende sæt pull-ups - begynder folk at fange, at noget ikke er helt rigtigt i deres krop.
Andre symptomer på rabdomyolyse inkluderer brunfarvet urin - et resultat af, at overskydende myoglobin og kreatinkinase elimineres fra kroppen - såvel som kvalme, opkastning og feber.
Overanstrengelse og traumer er de typiske synder. At dyrke sportsgrene med høj udholdenhed eller aktiviteter, der involverer tunge løft, kan øge ens risiko. (Skønt CrossFitters på trods af en populær misforståelse ikke har nogen højere forekomst af rabdomyolyse end kraftløftere, gymnaster eller rugbyspillere.)
Ifølge National Collegiate Athletic Association kan hoppe ind i en intens træning efter en periode med frihed, gradvis overbelastning af en muskelgruppe med hurtige reps til fiasko inden for en træning og skubbe forbi træthed i et forsøg på at komme i form ASAP kan øge en træner risiko for rabdomyolyse. Dr. Yoon siger, at visse medikamenter og fysiske tilstande også kan gøre kroppen mere sårbar over for tilstanden: acetaminophen og antihistamin er blevet impliceret i tilfælde af rabdomyolyse. Så har psykiatriske lægemidler (nemlig antipsykotika og nogle antidepressiva), statiner og ulovlige stoffer som kokain og heroin.
Dehydrering er en stor bidragyder til rabdomyolyse, siger Dr. Yoon, så anstrengelse i høje temperaturer kan skabe en perfekt storm. Nogle infektioner, som influenza og herpes, har også været forbundet med tilstanden.
Derudover viser undersøgelser, at alkoholforbrug øger ens modtagelighed for rabdomyolyse ved at forstyrre balancen mellem elektrolytter i kroppen og øge dehydrering. I sjældne tilfælde kan overdreven indtagelse af koffein også dømme problemet.
I de fleste tilfælde behandles rabdomyolyse med en intravenøs saltopløsning, der hjælper med at skylle overskydende myoglobin ud af blodstrømmen, mens det rehydrerer kroppens celler, siger Dr. Yoon. Dette hjælper med at lindre stress fra nyrerne, da de behandler for meget myoglobin frigivet fra muskler.
I nogle ekstreme tilfælde kan dialyse anbefales for at forhindre nyresvigt. Og hvis en muskelgruppe eller et område af kroppen oplever et ekstremt tab af cirkulation, kan læger kirurgisk gribe ind for at aflaste trykket via en procedure kaldet fasciotomi.
Dr. Yoon råder til at følge Purdys ledelse og på vej til skadestuen, hvis du bemærker muskel hævelse eller din urin er en mørkere end normal farve. (Jo hurtigere du bliver set af en læge, jo hurtigere får du den saltopløsning IV, der kan redde dine nyrer.)
Hvis du er i tvivl, er det aldrig en dårlig idé at planlægge en aftale med din praktiserende læge inden for 24 til 48 timer. Han eller hun kan afgøre, om du har brug for øjeblikkelig hjælp - og kan en ER-doktor - ved at teste dit blod for høje niveauer af kreatinkinase, der spidser, når en muskel spilder sine proteiner i blodet efter en traumatisk skade eller overanstrengelse.
Bliv hydreret, rådgiver Luga Podesta, MD, direktør for sportsmedicin ved St. Charles Ortopædi i New York.
American College of Sports Medicine anbefaler at drikke 16 til 20 ounces væske 4 timer før en atletisk begivenhed og 8 til 12 ounce væske inden for 15 minutter efter start af dit træningsregime.
Hvis du rammer stien, gymnastiksalen, vandet eller AstroTurf i mindre end en time, skal du sigte mod at smide tilbage mellem 3 og 8 væske ounce vand hvert 15. til 20. minut. Længere tid, og du vil skyde efter 3 til 8 væske ounce af en sportsdrik - som indeholder kulhydrater, salt og kalium for at holde dig tilstrækkeligt drevet - hvert 15. til 20. minut.
"Korrekt hydrering kan være en kunst," siger Dr. Podesta indrømmer. ”Hvis du ikke er sikker på, om du er ordentligt hydreret, skal du kontrollere urinens farve. Jo mørkere det er, jo mindre hydreret er du. Ideelt set skal den være klar eller lysegul.”
En anden nyttig måde at sikre, at du ikke giver efter for den samme skæbne som Purdy? Tag det råd, hun gav på sin Instagram-konto under hendes behandling: ”Du skal lytte til din krop ... når den fortæller dig at stoppe ... Stop!”
Hvil mellem sætene, tank op og føl dig ikke nede på dig selv, hvis du simpelthen ikke kan skubbe igennem en hel træning eller har brug for at bremse din rutine på grund af træthed.
Som Purdy bemærkede, da hun blev løsladt fra hospitalet den 31. oktober: ”Det er ikke nødvendigt at skade os selv ved at blive stærkere.”
Endnu ingen kommentarer